Get the Flash Player to see this player.
Get the Flash Player to see this player.

Wybór pierwszego mleka


Kiedy maluszek pojawia się na świecie, najlepszym dla niego pokarmem jest pokarm mamy. Jest zawsze dostępny, ciepły i świeży. A jego skład odpowiada ściśle potrzebom dziecka na kolejnych etapach jego rozwoju. Pokarm kobiecy jest zalecany wszystkim dzieciom jako pokarm z wyboru w pierwszych 6 miesiącach życia.

Czasem, już bezpośrednio po porodzie, mama nie może jednak karmić dziecka piersią.  Przyczyn może być wiele tj. trudności techniczne, mała ilość pokarmu, przyjmowanie leków przeciwwskazanych podczas karmienia piersią. Wówczas należy dokonać wyboru, jakie mleko modyfikowane wybrać, by było najlepsze dla dziecka i aby jak najbardziej przypominało swoim składem, smakiem i konsystencją mleko kobiece.


Mleko zastępcze w stosunku do mleka kobiecego, odpowiednie dla noworodka i małego niemowlęcia  w pierwszych miesiącach życia, to modyfikowane mleko początkowe, oznaczone numerem 1. Może mieć ono konsystencję proszku, który należy rozrabiać z wodą w odpowiednich proporcjach, ściśle wg zaleceń producenta.

Wygodną postacią, którą warto polecić, zwłaszcza dla noworodków, są jednorazowe słoiczki z płynnym, gotowym mlekiem w ilości odpowiedniej na jedno karmienie. Można je wszędzie ze sobą zabrać i po założeniu jednorazowego smoczka, podać dziecku na żądanie.
Mleka dla niemowląt, zarówno początkowe jak i następne są wzbogacane w witaminy, pierwiastki śladowe oraz żelazo. Wiele dostępnych obecnie na rynku preparatów modyfikowanych dla niemowląt coraz bardziej przypomina mleko kobiece. Są one wzbogacane w substancje do tej pory obecne jedynie w mleku mamy. Tak, aby umożliwić dziecku po urodzeniu jak najlepszy rozwój i aby zapewnić mu prawidłową odporność.

RELATED

 
Prawidłowy rozwój układu nerwowego oraz narządów zmysłów ( min. wzroku) jest ściśle związany z odpowiednią dietą malucha w pierwszych miesiącach życia. Zawartość w mleku modyfikowanym długołańcuchowych, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych z rodziny kwasów Omega-3, Omega -6 tzw. LC- PUFA ma bardzo korzystny wpływ na właściwy rozwój ośrodkowego układu nerwowego małego dziecka. Jeszcze do niedawna  kwasy LC- PUFA były dostępne tylko w mleku kobiecym. Ostatnio obecne na rynku mleka modyfikowane, wzbogacone w te kwasy, pozwalają rodzicom mieć wpływ na prawidłowy rozwój poznawczy i ruchowy ich maluchów. Dlatego warto wybrać jako mleko początkowe, mleko modyfikowane wzbogacone o kwasy LC-PUFA.

Z uwagi na niedojrzałość układu immunologicznego, bardzo wrażliwą śluzówkę jelita u niemowląt w pierwszych miesiącach życia, mleko początkowe powinno być ściśle dostosowane do potrzeb dziecka na tym etapie rozwoju. Jelito stanowi barierę ochronną przed wtargnięciem do organizmu dziecka alergenów, wirusów i bakterii. Warto by mleko początkowe było wzbogacone w prebiotyki. Stymulują one rozwój prawidłowej flory jelit. Prebiotyki odgrywają  istotną rolę we właściwej kolonizacji przewodu pokarmowego, przyspieszając dojrzewanie śluzówki jelita, wzmacniając tym samym układ odpornościowy dziecka.

Mleka wzbogacane w prebiotyki (np. Humana 2 Premium) są polecane wszystkim niemowlętom, by chronić ich układ pokarmowy,a szczególnie ważne są dla dzieci wymagających wzmocnienia odporności.
 

Jeśli w rodzinie występuje dodatni wywiad w kierunku alergii, warto wybrać dla dziecka celem zapobiegania wystąpienia alergii na białka mleka krowiego w przyszłości, jako mleko początkowe, mleko hipoalergiczne ( np. rodzina mlek Humana HA). Mleka takie mają działanie prewencyjne. Jeśli alergia się nasila, powinny być zastąpione preparatami mlekozastępczymi zgodnie z ustaleniami lekarza.

Jeśli przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecko było karmione mlekiem mamy, a istnieje potrzeba wprowadzenia do diety dziecka mleka modyfikowanego, powinno być to mleko następne, przeznaczone dla niemowląt po 6 miesiącu życia (np. Humana 2, Humana 2 Premium).W tym czasie z uwagi na bardzo intensywny rozwój ruchowy i potrzebę regularnego odpoczynku, warto podawać dziecku zwłaszcza wieczorem preparaty mleczne wzbogacone np. dodatkiem zbóż, aby ułatwić mu zasypianie i spokojny sen ( np. Humana na Dobranoc Premium).

Od 10. miesiąca życia można wprowadzić do diety dziecka kolejne mleko następne (np. Humana 3R). Mleka następne zawierają wapń i witaminę D3 szczególnie potrzebne w okresie wczesnego dzieciństwa do rozwoju mocnych kości. W tym czasie dziecko nieustannie się porusza. Ale też nieustannie się uczy. Zdobywa informacje o otaczającym go świecie poprzez osobiste doświadczenie. To również czas kiedy dzieci częściej narażone są na choroby związane z wiekiem dziecięcym. Dlatego również i na tym etapie rozwoju, mleka następne wzbogacane są w prebiotyki, aby wspomagać dziecko w jego zdrowym rozwoju.
 

 

Dr n. med. Małgorzata Gołkowska
Specjalista neonatolog, pediatra, pracuje jako Starszy asystent w Klinice Neonatologii, Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka Instytutu Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie oraz jako kierownik medyczny Baby Clinic NZOZ Centrum Medycznego Twojego Dziecka.